白癜风与汗斑癣的鉴别

　　汗斑癣又称花斑癣，是一种浅部真菌病，皮肤损害以淡白色为主，呈圆形或卵圆形斑，边缘模糊，表面往往有许多微细的鳞屑，有折光性，可直接通过镜检找到真菌，发病部位以皮脂腺发达部位多见，如颈、上胸、背部与上肢。需要提醒大家的是幼儿病例中可见与面颊、额及眉间，由于经常擦洗，表面不易附着鳞屑，故易于早期与白癜风混淆。

　　白癜风患者的皮肤色素脱失为成片的白色，边缘可有色素沉着，表面无鳞屑，出汗过多并不加重，当然，在显微镜下也找不到真菌。了解这些知识，可有助于鉴别两病。

　　白癜风常需与以下疾病鉴别：

　　1、贫血痣为限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。

　　2、斑驳病为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，.常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发疹，皮损大小不随年龄增长而变化，部分病人还可合并有其它发育异常。

　　3、无色素痣出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，持续终生不变。组织病理显示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。

　　4、特发性滴状色素减退和老年性白斑前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑，直径2~6cm，常见于前臂及小腿伸侧，随年龄增加而数目增加。后者常见于老人，主要见于胸、背、四肢，为豆大圆形白斑，稍凹陷，散在分布，不融合。

　　5、其他有时需注意与花斑癣、单纯糠疹所致色素减退斑鉴别，还与麻风白斑、二期梅*白斑鉴别。

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